a22

b-1b-2b-3b-4b-5b-6b-7b-9b-10b-11b-12b-13b-14b-15b-8

 

 

 

 

42

 

 

 

 

31

КОМПОЗИТЫ - РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМ.

32

Предлагаются Вашему вниманию Аппликатор Калинина (Kalinin applicator):
Аппликаторы с рабочей частью (наконечником или головкой) из силикона.
На верхнем снимке, слева направо, сиреневый, жёлтый, синий, салатовый;
это обычные аппликаторы для жидкости: адгезива, кислоты, есть в продаже.
Далее располагаются: фиолетовый, жёлтый, синий; а на следующем снимке
и на нижнем снимке два синих и два фиолетовых аппликатора с рабочей
частью (наконечником или головкой) из силикона.
Таких аппликаторов в продаже никогда и нигде не было.
Какие преимущества у таких аппликаторов с наконечником из силикона.
Свойства:
Аппликаторы стоматологические имеют изменяемый угол наклона наконечника,
наконечник из силикона упругий, мягкий, не впитывает жидкости, не прилипает
к адгезиву и композитным материалам, что позволяет легко распределять и
уплотнять композитный материал в труднодоступных местах при лечении зубов,
особенно, при восстановлении кариозных полостей по Black - Class I, II, IV.
в области - 18,17,16 - 26,27,28, 48,47,46 - 36,37,38 зубов.
Размеры головок (поперечный диаметр в мм):
Regular – от 2,5 мм;
Fine - от 2 мм;
Ultra fine – от 1,5 мм;
Extra-Thin - от 1.0 мм;
Учитывая, что наконечник из силикона абсолютно гладкий, после уплотнения
и распределения композитного материала в полости зуба и полимеризации,
поверхность композита абсолютно гладкая и блестящая, не требует полировки при определённых условиях, что видно на фотографии вверху и внизу, где композит нанесён на керамическую палитру.
На нижней фотографии: гладкая, специально с ямкой, блестящая поверхность.

33

Сравнение параметров силиконовой кисточки и Аппликатора Калинина.

34

Геометрическая форма силиконового наконечника
Аппликатора Калинина может быть абсолютно разной:
шарик, капля. лопатка, вогнутой, изогнутой, конус и т. д.

35 ПУБЛИКАЦИЯ, ПОЛНЫЙ ТЕКСТ, ВНЕСЕНА В НОТАРИАЛЬНЫЙ РЕЕСТР.

2 - ТЕМПЕРАТУРА ПРИ НАНЕСЕНИИ КОМПОЗИТА НА ЗУБЫ.

39

Композитные материалы: срок их службы и отчего он зависит.

Внешний вид: реставраций, пломб, виниров и вкладок в основном определяется уходом за ними, в полости рта, самим пациентом и у врача. Своевременная чистка, качество зубной щетки, зубной пасты и качество употребляемой пищи по твёрдости: жидкая, мягкая, средняя, твёрдая и очень твёрдая.
Срок службы: композитных реставраций, пломб, виниров, вкладок определяется и другим фактором.
Композитные материалы, после их отверждения, светового (специальная лампа) или химического (твердеет сам материал), или двойного отверждения (световой и химический) имеют особенность - они дают усадку (уменьшаются в размере) от 1.3% до 4%. Дорогой композитный материал, как правило, имеет усадку меньше, дешёвый больше. В полости зуба, где установлена реставрация, после отверждения композитного материала, всегда образуется, в следствии усадки, микро зазор между тканями зуба и композитной реставрацией.
В этот микро зазор устремляются микроорганизмы, они постепенно разрушают адгезив и композитный материал, а далее дентин зуба и образуется вторичный кариес. Встаёт вопрос о замене композитной реставрации, пломбы, вкладки, винира и лечении вторичного кариеса.
Как правило: этот процесс "микробной атаки" на композитный материал и дентин зуба длится в среднем от 2 до 6 лет, что и определяет срок их службы.
В данном случае (представленном ниже): микробы попадают между композитом и титановым или золотым покрытием, что резко снижает их способность проникнуть к дентину зуба и вызвать вторичный кариес.

43

БРЕКЕТЫ И РЕТЕЙНЕРЫ.
Брекеты — несъемные накладки, фиксируемые на поверхности зуба стоматологическим клеем - адгезивом.
Ретейнер — это несъемная ортодонтическая конструкция, которую устанавливают после исправления прикуса брекетами
Металлическую дугу крепят к зубам композитным материалом на адгезив (клей). Излишки композита удаляют, поверхность шлифуют, чтобы конструкция не ощущалась в полости рта.
Композит, без адгезива, к эмали зуба не приклеивается.
Какой адгезив (клей) используют при фиксации на зубе брекетов и ретейнеров.
Эмаль протравливают кислотой, потом наносят адгезив и композит.
Самопротравливающий адгезив, например:
Адгезив Prime&Bond universal от производителя Dentsply — является комбинацией адгезивов тотального протравливания (Etch&Rinse), селективного протравливания (Selective Etch) и самопротравливающего (Self Etch) адгезива.
Страна-изготовитель: США.
Описание:
Адгезив обеспечивает простое нанесение адгезива при прямых и непрямых реставрациях и способен прикрепляться к эмали, дентину, композитам, цирконию и металлам. Адгезив Prime&Bond universal совместим с обычными метакрилатными светоотверждаемыми композитными реставрационными и цементирующими материалами.
Назначение:
Указанное изделие предназначено для создания адгезивной связи при прямых и непрямых реставрациях, способно прикрепляться к эмали, дентину, композитам, оксиду циркония и металлам.
Состав:
Акрилатная смола, модифицированная фосфорной кислотой;
Мультифункциональные акрилаты; Бифункциональные акрилаты; Кислотные акрилаты; Изопропанол; Вода; Инициатор; Стабилизаторы.
Адгезив Prime&Bond universal от производителя Dentsply — является комбинацией адгезивов тотального протравливания (Etch&Rinse), селективного протравливания (Selective Etch) и самопротравливающего (Self Etch) адгезива.
Указанное изделие предназначено для создания адгезивной связи при прямых и непрямых реставрациях, способно прикрепляться к эмали, дентину, композитам, оксиду циркония и металлам.
В составе адгезива фосфорная кислота.
Она разрушает эмаль зуба и делает её пригодной для нанесения и фиксации адгезива (клея), а далее композита, брекеты или ретейнер.
С появлением новых адгезивов восьмого поколения, которые не содержат в своём составе кислоту для травления эмали, но предназначены для создания адгезивной связи при прямых и непрямых реставрациях, способно прикрепляться к эмали, дентину, композитам, оксиду циркония и металлам, появилась возможность:
1 - Фиксировать брекеты или ретейнер к эмали зуба, при помощи адгезива, на композитный материал, без протравливания кислотой самой эмали.
2 - Создавать между креплением брекета или ретейнера на композит и эмалью зуба тонкий слой (прослойку) из барьерных и антисептических материалов, таких как золото, золотосеребряный сплав или титан, которые во рту пациента не чернеют, в отличие от серебра. Снижается возможность возникновения кариозного поражения эмали зуба под брекетом или ретейнером.

БРЕКЕТЫ РАЗРУШАЮТ ЭМАЛЬ ЗУБА.

В своём патенте № 2503067 RU это показали авторы из "Пермской государственной медицинской академии им. академика Е.А. Вагнера".
Они фиксировали брекет на удалённый зуб, обрабатывали его и помещали в термостат при t=37 C, pH 4,5 на 96 часов, далее брекет убирали и изучали эмаль зуба под микроскопом с увеличением в 150 раз - результат оказался плачевным - (фиг.4) брекеты разрушают эмаль зуба.

m3

3 - ЗАЩИТА ЭМАЛИ И ДЕНТИНА ЗУБА, ПРИ ПОМОЩИ ФОЛЬГИ ИЗ ТИТАНА.
Protection of the enamel and dentin tooth, using titan foil.

(Публикация от 16.10.2023 г.).

36

37

38

4 - ЗАЩИТА ЭМАЛИ И ДЕНТИНА ЗУБА, ПРИ ПОМОЩИ ФОЛЬГИ ИЗ ЗОЛОТА.
Protection of enamel and dentin tooth, using gold foil.
(Публикация от 16.10.2023 г.).

40

41

44

 

ck1

НАНЕСЕНИЕ ЗОЛОТОГО ПОКРЫТИЯ НА ДЕНТИН И ЭМАЛЬ ЗУБА.
(скачать урок - три способа).

a23
Ссылки на автора ОБЯЗАТЕЛЬНЫ. Автор - Калинин А.Л.

Россия. Москва.