Какую "НОВУЮ" методику в съёмном протезировании предложил соискатель, которой так "обрадовались" пациенты-музыканты играющие на медных духовых инструментах?!
В целом этот раздел диссертации Золотницкого И.В. 2015 года, на звание доктора медицинских наук, повторяет диссертацию Михайлова А.Н. 2010 года, на звание кандидата медицинских наук, научный руководитель у них тоже общий - д.м.н. профессор Лебеденко И.Ю.
Причём Михайлов А.Н. в своей диссерации "ОСОБЕННОСТИ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СЪЁМНЫМИ ЗУБНЫМИ ПРОТЕЗАМИ МУЗЫКАНТОВ, ИГРАЮЩИХ НА ДУХОВЫХ ИНСТРУМЕНТАХ." от 2010 года, никаких ссылок на совместную работу с Золотницким И.В. не даёт и тем более нет никаких указаний по совместному изготовлению двухслойных базисов. Утверждение Золотницкого И.В.(стр.174-175), что: "(...и мы совместно с аспирантом А.Н. Михайловым изготавливали) двухслойные базисы с силиконовой подкладкой" не находит подтверждения в диссертации Михайлова А.Н..- "На рисунках 1-10 представлен клинический пример изготовления комбинированного (миодинамического или каркасного) полного съёмного протеза по методике Калинина А.Л. (заявка на патент 2007118587/14 от 21.05.2007; заявка на патент 2008112114/14 от 1.04.2008). Комбинированные съёмные протезы, изготовленные по методике Калинина А.Л., были изготовлены пациентам-музыкантам 2-х основных групп с полным отсутствием зубов на верхней челюсти, являются инновационными протезами и состоят из: цельнолитого металлического перфорированного каркаса (который применяется впервые в России), эластичного, мягкого базиса из силиконового материала горячей полимеризации группы «А», искусственных пластмассовых зубов. Техника изготовления комбинированных полных съёмных зубных протезов по методике Калинина А.Л. идентична технике изготовления полных съёмных протезов из акриловых пластмасс, за исключением изготовления базиса. Всего было изготовлено по показаниям 12 полных съёмных зубных протезов по указанной методике. Тем пациентам-музыкантам основных групп, которых не удалось научить правильному гигиеническому уходу за съёмными зубными протезами, мы изготавливали полные съёмные протезы с жёстким (пластмассовым или металлическим) базисом, несмотря на малоподатливую слизистую оболочку." (стр.42-43 диссертация Михайлова А.Н.).

1 - Так Золотницкий И.В. в своей "новой" диссертации в 2015 году (стр.171), как и Михайлов А.Н. в своей диссертации в 2010 году (стр.44,99,100) пишут, что "Индивидуальная ложка не должна иметь стандартной ручки, а для поддержания верхней губы при упоре мундштука музыкального инструмента необходимо проводить формирование фронтального отдела зубного ряда. Идеальным следует признать временную установку на жесткую ложку искусственных зубов передней функциональной группы... " формулировки немного разные, суть одна. Причём рисунки в диссертации Михайлова (рис.2,3,4,5,6 стр.44-45), соответствуют рисункам а),б),в),г) стр.167 в "старой" диссертации Золотницкого И. В.А. А вот в "новой" диссертации Золотницкого И.В., вообще нет никаких фотографий (для подтверждения своих тезисов) жёстких ложек с искусственными зубами, видно делать их некому. Михайлов А. Н. в МГМСУ не работает, а сам Золотницкий не умеет, так как зуботехническое образование у диссертанта отсутствует, а ссылок в диссертации - кто, когда и где изготавливал ему индивидуальные ложки с постановкой искусственных зубов и съёмные зубные протезы нет.
2 - Так Золотницкий И.В. в своей "новой" диссертации в 2015 году пишет, что: "При припасовке индивидуальной оттискной ложки с выполнением функциональной пробы - игры на музыкальном инструменте, мы проводили функциональное оформление краев ложки специальным воском...", далее "Получение функционального оттиска также мы проводили под контролем игры на духовом инструменте." (стр.172) как и Михайлов А.Н. в своей диссертации в 2010 году (стр.44,99,100) пишет, что: При припасовке индивидуальных ложек проводили окантовку границ ложек с помощью специального, пластичного при температуре полости рта, окантовочного воска." (стр.99)., далее, "При получении функциональных оттисков следует проводить специальные функциональные пробы с реальной игрой на духовом инструменте."(стр.101)
3 - Золотницкий И.В. в своей "новой" диссертации в 2015 году пишет, что: "С учетом данных А.Н. Михайлова (2010) о снижении податливости слизистой оболочки протезного ложа у большинства музыкантов-«духовиков» мы получали разгружающие или дифференцированные (исходя из податливости СОПР у конкретного пациента-музыканта) оттиски"(стр.172). Каким образом "получали разгружающие или дифференцированные оттиски" соискатель скромно не указывает или не знает.
4 - Золотницкий И.В. в своей "новой" диссертации в 2015 году пишет, что: "В этой связи особое внимание заслуживают редкие ( из-за финансовой недоступности для большинства пациентов-музыкантов) случаи съемного протезирования при полном отсутствии зубов с опорой на внутрикостные имплантаты. На рис. 53(а-г) представлены фотографии пациента - тромбониста с полным отсутствием зубов на верхней челюсти, которому были установлены 4 имплантата во фронтальном участке верхней челюсти в области зубов 2.4;2.2;1.2;1.4; с последующим изготовлением литой овальной балки и покрывного протеза с контрбалкой и силиконовыми фиксаторами- «наездниками». Чтобы сохранить привычный музыканту амбушюр (как на прежнем съемном протезе), моделировку балки проводили под контролем силиконовым ключом."(стр.172-173)
Протокол изготовления такого протеза в диссертации не описан, зачем нужен "силиконовый ключ" для моделировки балки и как она влияет на "привычный музыканту амбушюр", когда собственно балка находится внутри базиса протеза. Какой фирмы имплантаты и какие фиксаторы были установлены неизвестно. Вполне можно предположить, что к изготовлению данного протеза и фотографиям соискатель отношение никакого не имеет.
5 - Золотницкий И.В. в своей "новой" диссертации в 2015 году пишет, что: "Относительно выбора конструкционного материала и конструкции базиса съемного протеза в ходе выполнения нашей диссертационной работы мы пришли к неоднозначному решению.
С одной стороны, с учетом данных А.Н. Михайлова об уменьшении податливости слизистой оболочки протезного ложа у большинства этих музыкантов, следует изготавливать (и мы совместно с аспирантом А.Н. Михайловым изготавливали) двухслойные базисы с силиконовой подкладкой.
Однако, установленный нами при диспансерном наблюдении, особенно в отдаленные сроки, высокий процент неудовлетворительной (низкой) гигиены таких протезов (из-за невозможности чистки силиконового базиса зубной щеткой), значительно сузил показания к применения эластичных базисов и подкладок.
Мы считаем, что если при первичном обследовании пациента-музыканта выявляется плохая гигиена рта, то, так же, как и протезы на имплантатах, этим музыкантам противопоказаны съемные пластиночные протезы с использованием силикона, нейлона, полиуретана. В таких случаях мы отдавали предпочтение базисам из акриловых пластмасс". (стр.174-175)
Следует возразить соискателю и отметить, что базисы из силикона хорошо моются или чистятся мягкой зубной щёткой с жидким мылом.
Базисы из нейлона, полиуретана, акриловой пластмассы, даже сильно загрязнённые, хорошо чистятся специальными таблетками типа "Корега" в ультразвуковых ванночках, а если пациент не осуществляет уход за своими протезами и здоровьем, то это вина пациента, а не материалов. Задача врача разъяснить пациенту необходимость гигиенических процедур и своевременной перебазировки базиса съёмного зубного протеза.

Так, что нового предложил Золотницкий И.В. - соискатель на звание доктора медицинских наук в ортопедической стоматологии.
Часть заимствовал из диссертации Михайлова А.Н.(2010 года), другая часть - невнятные описания методик изготовления зубных протезов, а открытия типа, что: (из-за невозможности чистки силиконового базиса зубной щеткой), вообще за гранью разумного....

3 октября 2015 года.